我有兩個小孩，分別是小學一年級與三年級。我老公長期酗酒又有精神疾病，我因為從事服務業，工作時間長，晚上或假日常常不在家，學校老師竟然把我家小孩通報為「高風險家庭」，政府是不是要來帶走我的小孩？我該怎麼辦？
變調的愛─高風險家庭
家庭是兒童發展最基礎的環境，也是提供兒童學習經驗最原始的場所。育幼院部分孩子們因為原生家庭的種種因素，導致他們必須離開家人，但也並非代表原生家庭不愛孩子。很多家庭迎接新生命的到來非常喜悅，但因為家庭環境「惡化」，導致這些家庭愛孩子的方式不恰當，以至於可能不適合繼續養育孩子，因此政府單位便會介入協助或交由育幼院代為照顧。
而什麼是家庭環境「惡化」呢? 所謂的惡化，指的是家庭環境不再適合孩子居住及生長，原因有很多─像是大家比較容易想的到的父母吸毒、家庭暴力、酗酒等都是家庭環境惡化的原因，此外，還有一項大家比較少注意卻很常發生的惡化因素，那就是精神疾病。
▲ 有著家庭環境惡化因子的家庭，我們就稱之為「高風險家庭」。
精神疾病不危險，危險的是缺乏病識感
父母其中一方患有精神疾病的家庭，並不一定都是高風險家庭，因為只要按時服藥控制，精神疾病病友也可以很好的融入社會，過著和諧的家庭生活。然而，目前台灣因為對精神疾病的汙名化，導致許多人在罹患精神疾病的初期，因擔心社會異樣的眼光而傾向為疾病找藉口，延誤就醫。
這種缺乏「病識感」的行為，也常使得患者病情益發嚴重，進而影響到家庭生活，舉例來說前陣子熱播的台劇《我們與惡的距離》裡面，應思聰患了思覺失調症，起初家人以為他是壓力大，才會精神恍惚，就連本人也沒察覺。但隨著病症越來越明顯，危及到家人的生命安全，大家才明白他需要專業醫生協助且按時服藥。
從劇中我們可以知道「病識感」缺乏的嚴重性。若病人願意就醫服藥就有拯救家庭的機會， 即使照顧者不是家暴者、也非藥酒成癮，但若沒有病識感導致沒有按時就醫服藥，容易造成照顧上的疏忽。
不管是憂鬱症、躁鬱症、被害妄想症…等都屬於精神疾病的範疇，若沒有控制住病情，對於孩子而言也是種苦。因為精神疾病患者可能沒有辦法穩定提供孩子生活所需，或是情況時好時壞，對孩子而言無疑也是精神及生理上的壓力，社工便會介入評估孩子是否需要暫時離開家庭，到機構生活。
※小常識:病識感簡單的說是指患者對於自己健康狀態的知覺能力。
▲ 應思聰不想吃藥也不想去醫院，不理解為什麼大家要說自己生病了?
多一份關心，少一份擔心
當然，不止精神疾病患者才是高風險家庭，亦如本文所述，有藥酒癮、經濟狀況不穩定、家庭成員經常衝突…等等，都是高風險家庭的範圍。
如文章開頭提到丈夫有精神疾病又酗酒的案例，根據《兒福聯盟》的說明，對於「高風險家庭」，通常經通報列管後，社工要先針對家裡的狀況評估，才來擬定「處遇計畫」，了解家庭的需要、協助家庭，減輕家裡的壓力與負擔，避免問題惡化。所以社工到家裡拜訪，並不會立刻將孩子帶走，而會跟家庭一起討論紓解家庭壓力的資源與方法，因此，請不要拒絕社工的訪視與協助喔。(回應出處：https://www.storm.mg/article/415355)
我們與高風險家庭的距離，也許並不遙遠，只要對他們有正確的認識，鄰居間一個「雞婆的關心」、一絲警覺性，便能讓家庭狀況在還沒成為悲劇前及早被發現，拯救正在水深火熱的孩子們。
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